편도/아데노이드 비대증
편도/아데노이드 비대증은 목젖 양 옆에 위치한 구개편도(목편도)와 코 안쪽에 위치한 아데노이드(코편도)가 심하게 비대해져 있는 상태를 말합니다.
편도/아데노이드는 소아기에 급격하게 발달하여 크기가 커졌다가, 성인이 되면서 퇴화되는 기관입니다. 따라서 편도/아데노이드가 커져 있더라도,
증상이 없다면 꼭 치료가 필요한 것은 아닙니다. 그러나 심한 편도/아데노이드 비대로 인해 호흡곤란, 코막힘, 수면무호흡 및 지속적인 부비동염,
중이염과 같은 합병증이 생긴다면 적절한 치료가 필요합니다.
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증상
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소아 코골이 및 수면무호흡
어린이 성장장애 (키가 작고 신체발달이 느린 경우)
수면의 질 저하로 인한 잦은 짜증, 주의력 장애(ADHD)
재발성 편도염, 잦은 목감기
재발성 축농증, 삼출성 중이염
편도 비대로 인한 부정교합 및 안면발달 장애 (아데노이드 얼굴)
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진단
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내시경 : 편도/아데노이드 크기 직접 확인
영상검사 : X-ray, CT, 환아가 어려서 내시경 협조가 어려운 경우
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치료
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- 외과적 치료 (수술)
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편도/아데노이드비대로 인해 지속적으로 합병증이 있는 경우 수술적 치료
(편도/아데노이드절제술, 피타(PITA) 무통편도수술)를 권유합니다.
중이염
중이염은 귀의 고막 안쪽에 있는 공간(중이, 중간 귀)에 염증이 발생하는 질환을 뜻합니다. 감기의 후유증으로 발생하는 급성 중이염,
이관 기능 장애와 세균 감염에 의한 만성 중이염, 그리고 중이 안에 삼출성 액체가 고여 있는 삼출성 중이염 등이 있습니다.
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증상
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- 급성 중이염
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특히 소아에서 감기 증상과 함께 귀의 통증, 발열, 귀 밖으로 흐르는
노란 고름, 청력저하, 귀 먹먹함 등의 증상이 동반되는 경우
- 만성 중이염
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귀에서 진물과 고름이 나오며 좋지 않은 냄새가 나고, 청력저하,
귀울림 등의 증상이 동반되는 경우
- 삼출성 중이염
- 청력감소, 소리가 멀게 느껴짐, 귀울림 등의 증상이 있는 경우
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진단
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이경/귀내시경 : 중이 염증, 삼출액, 고막 천공 등을 직접 확인
청력검사 : 중이염으로 인한 청력감소 정도를 확인
영상검사 : CT, 측두골(귀 주변의 뼈), 이소골(소리를 전달하는 뼈) 상태 확인
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치료
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- 급성 중이염
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필요에 따라 항생제와 진통제 등의 내과적 치료를 시행합니다. 통증이 매우 심한
경우 고막을 절개하여 염증을 배출시켜 주기도 합니다.
- 만성 중이염
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염증이 심한 경우 먼저 항생제 치료를 시행할 수 있으며, 중이 공간과 주변 뼈의
염증을 근본적으로 제거하고 고막과 이소골(소리를 전달하는 뼈) 구조를
복원시키기 위한 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다.
- 삼출성 중이염
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3개월 이상 양쪽 귀에 삼출성 중이염이 지속되는 경우, 청력을 회복하기 위해
환기관 삽입수술을 시행합니다.
외이도염
외이도는 귓바퀴에서 고막까지에 이르는 ‘바깥 귀’ 부분을 의미합니다. 외이도염은 여러 가지 원인에 의해 외이도에 염증이 생기는 것을 말합니다.
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증상
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귀 가려움증, 통증, 귀 먹먹함 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
염증이 심하면 고름이 나오거나, 청력이 감소할 수도 있습니다.
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진단
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이경/귀내시경 : 귓속을 진찰하고 외이도 염증 소견을 진단합니다
세균배양검사 : 진물/고름이 나올 때 필요에 따라 시행할 수 있습니다.
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치료
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귀를 깨끗하게 소독하고, 항생제와 진통제 등 약물 치료를 시행합니다.
경우에 따라 안약처럼 귀에 넣는 항생제(점이액)를 사용하기도 합니다.
고름 주머니가 형성된 경우 절개하여 고름을 제거하는 경우도 있습니다.
난청 및 보청기
감각신경성 난청은 달팽이관의 청각세포에서부터 뇌의 청각을 담당하는 부위까지의 신경 부위에 이상이 생겨 청력이 저하되는 현상입니다.
원인에 따라 돌발성 난청(바이러스 감염, 종양 등으로 인한 갑작스러운 난청), 외상에 의한 난청(머리 부위를 다쳤을 때 생기는 난청),
소음성 난청(큰 소음에 반복적으로 노출되었을 때 발생) 등으로 나뉘며, 다양한 약물의 부작용, 선천적/유전적 원인, 연령 증가에 따른 노화 등
다양한 원인에 의해 생길 수 있습니다.
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증상
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감각신경성 난청의 가장 주요한 증상은 청력장애입니다. 사람이 많고 소음이
심한 곳에서, 장소가 넓은 곳에서 이야기를 할 때 남들의 이야기를 잘 알아듣지
못하는 현상이 발생합니다. 또한 귀 또는 머릿속에서 기계음 혹은 매미 우는
소리와 같은 이명이 들린다면 난청을 의심해 보아야 합니다.
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진단
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이경/귀내시경 : 난청을 유발할 수 있는 중이염 등 동반질환 확인
청력검사 : 난청 진단 및 정도 확인
추가 정밀 검사(필요시) : 뇌간유발반응검사, CT/MRI 등 영상검사
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치료
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감각신경성 난청의 경우 소리를 크게 증폭시켜 주는 보청기의 사용을 권유합니다.
보청기를 사용하여 청력 회복은 물론 동반된 이명 역시 치료할 수 있고,
이로 인해 삶의 질을 크게 개선시킬 수 있습니다. 먼저 정확한 청력검사를 통해
난청 정도를 파악하고, 이에 맞는 보청기를 선택해야 합니다. 이후에도 정기적인
청력검사 및 보청기 기능평가 등을 통해 주기적으로 보청기를 관리해야 합니다.
어지럼증
어지럼증은 자신 혹은 주위 사물이 빙빙 도는 것처럼 느끼는 증상을 뜻합니다. 어지럼증은 평형감각을 담당하는 전정기관 혹은 뇌에 문제가 있을 때
발생합니다.
전정기관에 문제가 있어 발생하는 어지럼증 질환에는 이석증, 전정신경염, 메니에르 병 등이 있습니다. 뇌졸중, 뇌신경 장애 등에 의해 어지럼증이 발생하기도
합니다.
어지럼증은 다양한 원인 질환에 의해 발생할 수 있으므로, 진찰과 검사를 통한 정확한 진단이 중요합니다.
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증상
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환자는 자신이나 주변 사물이 빙빙 돌면서 회전하는 듯한 어지럼증을 호소합니다.
어지럼증의 지속시간(1분 이내, 몇 시간 이내, 혹은 하루종일)에 따라 원인질환을
짐작해 볼 수 있습니다. 어지럼증과 함께 구토, 메스꺼움 증상이 동반될 수 있으며,
원인 질환에 따라 청력저하, 이명, 귀 먹먹함 등이 있을 수 있습니다.
만일 손발을 움직이기 힘들고 힘이 빠지거나, 말하는 것이 어눌해지는 등의
증상이 있는 경우 신속하게 병원을 방문하시는 것이 좋습니다.
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진단
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진찰 : 이경/귀내시경검사, 신경학적 검사(뇌 질환 감별)
비디오안진검사 : 어지럼증과 동반되는 특징적인 안구운동(안진) 관찰
원인에 따른 추가검사 : 청력검사, 특수청력검사, CT/MRI 등 영상검사
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치료
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어지럼증을 일으키는 원인 질환에 따른 치료가 이루어집니다.
어지럼증의 가장 흔한 원인인 이석증은 약물치료와 물리치료를 통해 호전될 수
있습니다. 전정신경염 역시 약물 치료를 통해 증상을 조절하며, 반면 메니에르병의
경우에는 꾸준한 치료가 필요할 수 있습니다.
뇌졸중과 같은 중증 뇌질환의 경우 신속한 치료가 매우 중요합니다.
이명
이명은 외부 소리자극이 없는데도 불구하고 주관적으로 소리를 느끼는 증상입니다.
환자는 이명 때문에 괴로움을 호소하지만,주변 사람은 그 소리를 들을 수 없습니다.
이명은 수많은 질환에 동반되는 증상이며, 그 중 청각기관의 손상으로 인해 생기는 난청과 동반된 이명이 80~90% 정도로 대부분입니다.
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증상
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대부분 이명은 주파수가 높은 금속성 소리로 느껴집니다. 환자들은 ‘삐~’ 하는
소리, 귀뚜라미 소리, 물 흐르는 소리 등으로 이명을 표현합니다. 대개 주위가
조용할 때 이명이 더욱 심해지고, 스트레스가 있거나 신경이 예민할 때 더욱
이명이 악화됩니다.
원인질환에 따라 어지럼증 또는 청력저하가 동반되기도 합니다.
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진단
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이경/귀내시경 검사 : 귓속 상태 확인, 동반질환 유무 확인
청력검사 및 이명도 검사 : 이명의 원인(난청) 평가
원인에 따른 추가검사 : 평형기능검사, 특수청력검사, CT/MRI 등 영상검사
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치료
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- 보청기
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이명 환자의 대부분이 난청을 함께 가지고 있으며, 따라서 보청기 착용시 이명을
효과적으로 완화시킬 수 있습니다. 보청기는 소리를 증폭시켜 청각 정보가
환자의 뇌로 잘 전달되도록 하므로, 이명의 정도와 빈도수를 감소시켜 줍니다.
- 이명재훈련치료
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최근 이명 치료에 가장 큰 효과가 있다고 인정받는 치료방법 중 하나입니다.
환자의 이명 정도, 이로 인한 불편감 등에 대한 꾸준한 상담치료와 함께,
소리치료 등 보조치료 도구를 사용하여 이명을 습관화하는 인지행동치료를 통해
이명으로 인한 불편감과 삶의 질 저하를 개선할 수 있습니다.
인후두역류(역류성후두염)
인후두역류란 위산이 위에서부터 식도를 거쳐 후두까지 역류하여 염증을 일으키는 질환입니다. 대개 역류성식도염과 동반되는 경우가 많습니다.
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증상
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습관성 헛기침/만성기침, 쉰 목소리
목 이물감(걸린 듯한 느낌), 목 통증, 가슴 쓰림
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진단
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후두내시경검사 : 후두의 염증 및 손상 여부 확인
위내시경 검사 : 역류성식도염 동반 확인
추가검사 : 24시간 위산역류 검사 등
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치료
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- 생활습관 개선
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과식을 피하고, 식사 후 바로 눕지 않도록 합니다. 적정 체중을 유지하도록
노력하고, 술, 담배, 커피를 피하는 것이 좋습니다. 머리를 조금 높게 하고
주무시는 것이 도움이 되며, 너무 꼭 끼는 바지를 입지 않습니다.
- 약물치료
- 위산분비 억제제 등 역류성식도염에 대한 약물치료를 시행합니다.
- 수술적 치료
- 약물치료에 효과가 없고 증상이 매우 심한 경우 고려할 수 있습니다.
김영효이비인후과의 약속
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01
친절하고 성의있는 진료
오로지 최선의 의학지식에 근거하여 환자분에게 도움이 되는 진료, 그리고 한결같이 친절하고 성의있는 진료를 해드리겠습니다.
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02
정확한 진단으로 치료방법 권유
먼저 진찰과 검사를 통해 정확한 진단을 내리고, 약물 치료 등 비수술적인 방법을 먼저 시도하며, 효과가 없을 때 비로소
수술적인 치료를 환자분께 권유드리겠습니다. -
03
교수출신 전문의의 정확한 수술집도
대학병원에서 12년간 수술을 집도하고 후배 전문의들에게 수술을 가르친 경험과 기술을 바탕으로, 대학병원만큼이나 안전하면서도 확실한 수술을 집도하겠습니다.
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01
친절하고 성의있는 진료
오로지 최선의 의학지식에 근거하여 환자분에게 도움이 되는 진료, 그리고 한결같이 친절하고 성의있는 진료를 해드리겠습니다.
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02
정확한 진단으로 치료방법 권유
먼저 진찰과 검사를 통해 정확한 진단을 내리고, 약물 치료 등 비수술적인 방법을 먼저 시도하며, 효과가 없을 때 비로소 수술적인 치료를 환자분께 권유드리겠습니다.
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교수출신 전문의의 정확한 수술집도
대학병원에서 12년간 수술을 집도하고 후배 전문의들에게 수술을 가르친 경험과 기술을 바탕으로, 대학병원만큼이나 안전하면서도 확실한 수술을 집도하겠습니다.